Valor de las Unidades de Pago Directo (UPD) para el año 2019 Planes DIAMANTE ÉLITE SUPERIOR, DIAMANTE ÉLITE, ZAFIRO ÉLITE SUPERIOR, ZAFIRO ÉLITE, RUBÍ ÉLITE Y ESMERALDA ÉLITE* Zafiro Élite Superior $ 29.300 PLAN ZAFIRO ÉLITE SUPERIOR TIPO DE SERVICIONÚMERO DE UPD PRESTADORESPRESTADORES ESPECIALES A. SERVICIOS AMBULATORIOS Vacunas1 por dosis1 por dosis Consulta médica general y especializada12 Consulta de ortóptica12 Consulta psicológica12 Consulta domiciliaria11 Consulta domiciliaria por reembolsoSin UPDSin UPD Terapia física (fisioterapia), respiratoria, del lenguaje y ocupacional1 por sesión2 por sesión Terapias domiciliarias (física y respiratoria)1 por sesión1 por sesión Terapias domiciliarias (física y respiratoria) por reembolsoSin UPDSin UPD Psicoterapia individual1 por sesión1 por sesión Escleroterapia1 por sesión1 por sesión Fotoquimioterapia para tratamiento dermatológico1 por sesión1 por sesión Atención ambulatoria de urgencias13 Procedimientos quirúrgicos y no quirúrgicos ambulatorios (a)12 Promeroy (ligadura de trompas) (a)11 Vasectomía (a)11 Cobertura internacional para cirugías ambulatorias programadasSin UPDSin UPD Laboratorio e imagenología simple1 por orden2 por orden Exámenes especializados de diagnóstico1 por examen1 por examen Atención odontológica post – traumaSin UPDSin UPD Oxígeno domiciliario1 por mes1 por mes Rehabilitación pulmonar ambulatoriaSin UPDSin UPD Transfusión de sangre y sus derivados1 por procedimiento1 por procedimiento Diálisis reversible1 por sesión1 por sesión Riñón artificial y diálisis irreversible1 por sesión1 por sesión Tratamiento ambulatorio para el cáncer1 por sesión1 por sesión Medicamentos para el tratamiento ambulatorio del cáncerSin UPDSin UPD Tratamiento ambulatorio para VIH+/SIDA1 por cada examen o procedimiento 1 por cada examen o procedimiento
UNIDAD DE PAGO DIRECTO (UPD)72Guía Médicawww.colmedica.comwww.feelbycolmedica.com/colmedica TIPO DE SERVICIONÚMERO DE UPD PRESTADORESPRESTADORES ESPECIALES Medicamentos para el tratamiento ambulatorio del VIH+/SIDASin UPDSin UPD Quimioterapia para tratamiento ambulatorio de enfermedades diferentes al cáncer1 por sesión1 por sesión Medicamentos ambulatorios pre y post – hospitalariosSin UPDSin UPD Órtesis para uso ambulatorio1 por órtesis1 por órtesis Reembolso para copagos y cuotas moderadoras de servicios ambulatoriosSin UPDSin UPD Auxilio para nueva tecnología en servicios ambulatorios cubiertos en el contrato2 UPD2 UPD B. SERVICIOS HOSPITALARIOS Habitación hospitalaria (b)1 por hospitalización2 por hospitalización Unidad de cuidado intensivo (UCI) e intermedioSin UPDSin UPD Honorarios del médico tratante por procedimientos quirúrgicos (Qx) programados (c)1 por procedimiento1 por procedimiento Honorarios por consulta hospitalaria1 por consulta, máximo 2 diarias1 por consulta, máximo 2 diarias Honorarios por interconsulta hospitalaria con otros profesionales1 por interconsulta1 por interconsulta Derechos de sala, anestesia y recuperaciónSin UPDSin UPD Alquiler de equipos especialesSin UPDSin UPD Transfusión de sangre y sus derivadosSin UPDSin UPD Exámenes especializados de diagnósticoSin UPDSin UPD Atención hospitalaria de urgencias13 Auxiliar de enfermeríaSin UPDSin UPD Cama de acompañanteSin UPDSin UPD Diálisis reversible (c)Sin UPDSin UPD Riñón artificial y diálisis irreversible (c)Sin UPDSin UPD Cirugía plástica reparadora funcional (c)1 por hospitalización y 1 por procedimiento 2 por hospitalización y 1 por procedimiento Cirugía estética post - trauma (c)1 por hospitalización y 1 por procedimiento 2 por hospitalización y 1 por procedimiento Cirugía bariática (c)1 por hospitalización y 1 por procedimiento 2 por hospitalización y 1 por procedimiento Maternidad (c)1 adicional en caso de cesárea1 adicional en caso de cesárea Cobertura del recién nacidoSin UPDSin UPD Cobertura del bebé en gestación (c)1 por procedimiento quirúrgico en caso de requerirlo 1 por procedimiento quirúrgico en caso de requerirlo Tratamiento hospitalario psiquiátrico1 por hospitalización y/o por hospital día 1 por hospitalización y/o por hospital día Tratamiento hospitalario para el cáncer1 por hospitalización2 por hospitalización Tratamiento hospitalario para el SIDA y sus complicaciones1 por hospitalización2 por hospitalización Quimioterapia para tratamiento hospitalario de enfermedades diferentes al cáncerSin UPDSin UPD Trasplante de riñón, páncreas y pulmón (c)1 por procedimiento1 por procedimiento Trasplante de córnea (c)1 por procedimiento1 por procedimiento Estado de coma (c)Sin UPDSin UPD Muerte encefálica (c)Sin UPDSin UPD Mallas para cirugía de pared abdominal (c)Sin UPDSin UPD
UNIDAD DE PAGO DIRECTO (UPD)TIPO DE SERVICIONÚMERO DE UPD PRESTADORESPRESTADORES ESPECIALES Tubos de ventilación timpánica (diábolos) (c)1 por procedimiento1 por procedimiento Procedimientos quirúrgicos realizados con rayo láser (c)1 por procedimiento1 por procedimiento Rehabilitación cardíaca intrahospitalaria y post - hospitalaria (c)Sin UPDSin UPD Material de osteosíntesis y prótesis (c)Sin UPDSin UPD Órtesis para uso hospitalario (c)1 por órtesis1 por órtesis Traslado en ambulancia terrestre1 por trayecto1 por trayecto Cobertura internacional para cirugías hospitalarias programadasSin UPDSin UPD Auxilio diario por hospitalización para gastos derivados de ésta y no cubiertos por el contratoSin UPDSin UPD Reembolso para copagos y cuotas moderadoras de servicios hospitalariosSin UPDSin UPD Auxilio para nueva tecnología en servicios hospitalarios cubiertos en el contrato (c)22 Notas aclaratorias (a)En caso de procedimientos ambulatorios que requieran la utilización de sala de cirugía se paga una (1) UPD adicional para la institución y una (1) UPD para el médico tratante si es adscrito. (b)Habitación unipersonal. El usuario podrá solicitar habitación tipo suite, de acuerdo con la disponibilidad que exista, pagando 4 UPD por concepto de habitación hospitalaria. (c)Sin perjuicio del pago de UPD que deba realizarse por concepto de hospitalización, honorarios del médico tratante por procedimientos quirúrgicos programados, honorarios por consulta hospitalaria y honorarios por interconsulta hospitalaria con otros profesionales.
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