UNIDAD DE PAGO DIRECTO (UPD)Número de Unidades de Pago Directo (UPD) por utilización de servicios PLAN DIAMANTE ÉLITE SUPERIOR TIPO DE SERVICIONÚMERO DE UPD PRESTADORESPRESTADORES ESPECIALES A. SERVICIOS AMBULATORIOS Vacunas1 por dosis1 por dosis Consulta médica general y especializada12 Consulta de ortóptica12 Consulta psicológica12 Consulta domiciliaria11 Terapia física (fisioterapia), respiratoria, del lenguaje y ocupacional1 por sesión2 por sesión Terapias física y respiratoria domiciliarias1 por sesión1 por sesión Psicoterapia individual1 por sesión1 por sesión Escleroterapia1 por sesión1 por sesión Fotoquimioterapia para tratamiento dermatológico1 por sesión1 por sesión Atención ambulatoria de urgencias13 Procedimientos quirúrgicos ambulatorios (a)12 Procedimientos no quirúrgicos ambulatorios (a)12 Honorarios médicos por procedimientos quirúrgicos y no quirúrgicos ambulatorios1 por procedimiento1 por procedimiento Derechos de sala quirúrgica, de procedimientos y de recuperaciónSin UPDSin UPD Alquiler de equipos especialesSin UPDSin UPD Medicamentos, insumos y materiales médicos quirúrgicosSin UPDSin UPD Terapias, laboratorios e imagenología simpleSin UPDSin UPD Pomeroy (ligadura de trompas) (a)11 Vasectomía (a)11 Laboratorio e imagenología simple1 por orden2 por orden Exámenes especializados de diagnóstico1 por examen1 por examen Atención odontológica post – traumaSin UPDSin UPD Oxígeno domiciliario1 por mes1 por mes Rehabilitación pulmonar ambulatoriaSin UPDSin UPD Transfusión de sangre y sus derivados1 por procedimiento1 por procedimiento Diálisis reversible1 por sesión1 por sesión Hemodiálisis y diálisis peritoneal irreversible1 por sesión1 por sesión Valor de las Unidades de Pago Directo (UPD) para el año 2019 Planes DIAMANTE ÉLITE SUPERIOR, DIAMANTE ÉLITE, ZAFIRO ÉLITE SUPERIOR, ZAFIRO ÉLITE, RUBÍ ÉLITE Y ESMERALDA ÉLITE* Diamante Élite Superior $ 29.300
UNIDAD DE PAGO DIRECTO (UPD)67Guía Médicawww.colmedica.comwww.feelbycolmedica.com/colmedica TIPO DE SERVICIONÚMERO DE UPD PRESTADORESPRESTADORES ESPECIALES Tratamiento ambulatorio para el cáncer1 por sesión1 por sesión Medicamentos para el tratamiento ambulatorio del cáncerSin UPDSin UPD Tratamiento ambulatorio para VIH+/SIDA1 por cada examen o procedimiento 1 por cada examen o procedimiento Medicamentos para el tratamiento ambulatorio del VIH+/SIDASin UPDSin UPD Quimioterapia para tratamiento ambulatorio de enfermedades diferentes al cáncer1 por sesión1 por sesión Medicamentos ambulatorios pre y post – hospitalariosSin UPDSin UPD Órtesis para uso ambulatorio1 por órtesis1 por órtesis CPAP y BPAP2 al inicio de tratamiento / por una única vez 2 al inicio de tratamiento / por una única vez Silla de ruedas convencional1 por alquiler mes1 por alquiler mes Calzado ortopédico y plantillas ortopédicas1 por calzado o plantilla1 por calzado o plantilla Medias antiembólicas1 por par1 por par Gamma knife (a)12 Nefrolitotomía flexible con láser holmium (a)12 Argón/Plasma (a)12 Reembolso para copagos y cuotas moderadoras de servicios ambulatorios en ColombiaSin UPDSin UPD Auxilio para nueva tecnología en servicios ambulatorios cubiertos en el contrato22 B. SERVICIOS HOSPITALARIOS Habitación hospitalaria (b)1 por hospitalización2 por hospitalización Unidad de cuidado intensivo (UCI) e intermedioSin UPDSin UPD Honorarios médicos por procedimientos quirúrgicos (c)1 por procedimiento1 por procedimiento Honorarios por consulta hospitalaria1 por consulta1 por consulta Honorarios por interconsulta hospitalaria con otros profesionales1 por interconsulta1 por interconsulta Derechos de sala quirúrgica, de procedimientos y de recuperaciónSin UPDSin UPD Alquiler de equipos especialesSin UPDSin UPD Medicamentos, insumos y materiales médicos y quirúrgicosSin UPDSin UPD Terapias, laboratorios e imagenología simpleSin UPDSin UPD Transfusión de sangre y sus derivadosSin UPDSin UPD Exámenes especializados de diagnósticoSin UPDSin UPD Atención hospitalaria de urgencias13 Auxiliar de enfermeríaSin UPDSin UPD Cama de acompañanteSin UPDSin UPD Diálisis reversible (c)Sin UPDSin UPD Hemodiálisis y diálisis peritoneal irreversible (c)Sin UPDSin UPD Cirugía plástica reparadora funcional (c)1 por hospitalización y 1 por procedimiento 2 por hospitalización y 1 por procedimiento Cirugía estética post - trauma (c)1 por hospitalización y 1 por procedimiento 2 por hospitalización y 1 por procedimiento Cirugía bariática (c)1 por hospitalización y 1 por procedimiento 2 por hospitalización y 1 por procedimiento Maternidad (c)1 adicional en caso de cesárea1 adicional en caso de cesárea
UNIDAD DE PAGO DIRECTO (UPD)68Guía Médicawww.colmedica.comwww.feelbycolmedica.com/colmedica TIPO DE SERVICIONÚMERO DE UPD PRESTADORESPRESTADORES ESPECIALES Cobertura del recién nacidoSin UPDSin UPD Cobertura del bebé en gestación (c)1 por procedimiento quirúrgico en caso de requerirlo 1 por procedimiento quirúrgico en caso de requerirlo Tratamiento hospitalario psiquiátrico1 por hospitalización y/o por hospital día 1 por hospitalización y/o por hospital día Tratamiento hospitalario para el cáncer1 por hospitalización2 por hospitalización Tratamiento hospitalario para el SIDA y sus complicaciones1 por hospitalización2 por hospitalización Quimioterapia para tratamiento hospitalario de enfermedades diferentes al cáncerSin UPDSin UPD Trasplante de riñón, páncreas y pulmón (c)1 por procedimiento1 por procedimiento Trasplante de córnea (c)1 por procedimiento1 por procedimiento Estado de coma (c)Sin UPDSin UPD Muerte encefálica (c)Sin UPDSin UPD Mallas para cirugía de pared abdominal (c)Sin UPDSin UPD Tubos de ventilación timpánica (diábolos) (c)1 por procedimiento1 por procedimiento Procedimientos quirúrgicos realizados con rayo láser (c)1 por procedimiento1 por procedimiento Rehabilitación cardíaca intrahospitalaria y post - hospitalaria (c)Sin UPDSin UPD Material de osteosíntesis y prótesis (c)Sin UPDSin UPD Órtesis para uso hospitalario (c)1 por órtesis1 por órtesis Cinta transobturadora libre de tensión (TVT o TOT) (c)Sin UPDSin UPD Neuroestimulador cerebral (c)Sin UPDSin UPD Ablación de arritmias por mapeo y carto (c)1 por hospitalización y 1 por procedimiento 2 por hospitalización y 1 por procedimiento Aislamiento de venas pulmonares (c)1 por hospitalización y 1 por procedimiento 2 por hospitalización y 1 por procedimiento Radioterapia de intensidad modulada (c)1 por hospitalización y 1 por procedimiento 2 por hospitalización y 1 por procedimiento Quimioterapia intraperitoneal sugarbaker (c)1 por hospitalización y 1 por procedimiento 2 por hospitalización y 1 por procedimiento Traslado en ambulancia terrestre1 por trayecto1 por trayecto Auxilio diario por hospitalización para gastos derivados de ésta y no cubiertos por el contratoSin UPDSin UPD Reembolso para copagos y cuotas moderadoras de servicios hospitalarios en ColombiaSin UPDSin UPD Auxilio para nueva tecnología en servicios hospitalarios cubiertos en el contrato (c)22 Notas aclaratorias (a)En caso de procedimientos ambulatorios que requieran la utilización de sala de cirugía se paga una (1) UPD adicional para la institución y una (1) UPD para el médico tratante si es adscrito. (b)Habitación unipersonal. El usuario podrá solicitar habitación tipo suite, de acuerdo con la disponibilidad que exista, pagando 4 UPD por concepto de habitación hospitalaria. (c)Sin perjuicio del pago de UPD que deba realizarse por concepto de hospitalización, honorarios del médico tratante por procedimientos quirúrgicos programados, honorarios por consulta hospitalaria y honorarios por interconsulta hospitalaria con otros profesionales.
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