PLANESPLAN COLSANITAS INTEGRAL Servicio CubiertoCoberturas Servicios de Promoción y Prevención100% Consulta médica general100% Consulta médica especializada100% Consulta médica de urgencias100% Urgencias100% Consulta médica domiciliaria en horario hábil (Diurno) Consulta médica domiciliaria nocturno y festivos Atención hospitalaria domiciliaria conforme a las100% Consulta de Psicología100% Consulta de Nutricionista100% Servicio CubiertoCoberturas Médico General : 100% Médico Especialista: 100% Terapias alternativasHomeopatía ilimitada Servicio CubiertoCoberturas Terapias físicas, foniátrica, ortóptica, respiratoria, ocupacional, etc. 100% A partir de la fecha de inicio del servicio Terapia del lenguaje100% Terapia Esclerosante100% Terapia Cardiaca100% Terapia Ocupacional100% EscleroterapiaIlimitado por EPS SANITAS PuvaterapiaIlimitado por EPS SANITAS Psicoterapia realizada por PsicólogoIlimitado por EPS SANITAS Psicoterapia realizada por PsiquiatraIlimitado por EPS SANITAS Vacunas Conjugada Contra NeumococoIlimitado por EPS SANITAS Vacunas Polisacáridos Contra NeumococoIlimitado por EPS SANITAS Vacunas Contra la InfluenzaIlimitado por EPS SANITAS Medicina y Terapias Alternativas Consulta médica alternativa Terapias Complementarias de Tratamiento Promoción/Prevención y Consultas Ilimitada
PLANESPLAN COLSANITAS INTEGRAL Servicio CubiertoCoberturas Ayuda diagnostica y/o procedimiento diagnostico no complejo (laboratorio clínico, anatomía patológica, rx simples, ecografías, electrocardiograma) 100% A partir de la fecha de inicio del servicio Ayuda diagnostica y/o procedimiento diagnostico (electrodiagnóstico,ecocardiogramas, densiometrías, medicina nuclear, escanografías, estudios radiológicos incluido medio de contraste, endoscopias) 100% A partir de la fecha de inicio del servicio Procedimientos diagnósticos complejos (vasculares, hemodinámicos, electrofisiológicos, RNM, laparoscopia y artroscopia, Cardioangiografías y Vasculares Complejas, Cateterismo Cardiaco y Estudios Electrofisiológicos Cardiacos). 100% A partir de la fecha de inicio del servicio Ayudas Diagnósticas Intrahospitalarias100% A partir de la fecha de inicio del servicio Pruebas de Alergia100% A partir de la fecha de inicio del servicio Polisomnografia100% A partir de la fecha de inicio del servicio Procedimientos Diagnósticos Complejos (PET SCAN)100% A partir de la fecha de inicio del servicio Ayudas Diagnósticas
PLANESPLAN COLSANITAS Servicio CubiertoCoberturas Cirugías de adenoidectomia, hernías, cirugía gastrointestinal (excepto hernia diafragmática y/o reflujo gastroesofágico, cálculos de vesicula), cirugía ginecológica: (excepto histerectomia, correción de celes), cirugía mamaria, ortopédica (excepto hernia de núcleo pulposo y artroscopica). del tórax, oftalmologia (excepto cataratas y de retina), cirugía nefrourológica (excepto cirugía de próstata y cálculos), otorrinolaringológica (excepto septoplastia, amigdalectomía y adenoamigdalectomía), cirgías de piel y anexos (excepto las contempladas en la clausula octava de las exclusiones). 100% A partir de la fecha de inicio del servicio Cirugía de hernia diafragmática y/o reflujo gastroesofágico, bariátrica (sin grapas), laparoscópica, esterotáxica, cálculos de vesícula, histerectomía, corrección de celes, hernia de núcleo pulposo y artroscopica cataratas y de retina, próstata y cálculos, safenectomia, cirugía del sistema nervioso central y canal raquimedular, túnel carpiano, amigdalectomia, adenoamigdalectomia, artroscopia (diagnóstica y quirúrgica), videolaparoscopia (diagnóstica o quirúrgica), cirugía de mohs, procedimientos de cardiología y hemodinamia inculidos stent y coills. 100% A partir de la fecha de inicio del servicio Cirugía para transplantes, septoplastia postraumática, hallux valgus, senos paranasales, blefaroplastia funcional de párpados superiores y aquellas cirugías derivadas de padecimientos de larga evolución, tales como artrosis y artritis 100% A partir de la fecha de inicio del servicio Gastos hospitalarios (Derechos de sala y equipos de anestesia, recuperación, droga intrahospitalaria, ayudas diagnósticas, materiales quirúrgicos y de curación). 100% A partir de la fecha de inicio del servicio Honorarios médicos y/o quirúrgicos100% A partir de la fecha de inicio del servicio Habitación hospitalaria individual sencilla o tipo suite sin límite de días 100% Cobertura ilimitada a partir del inicio del contrato Tratamiento Médico/ Cirugías/Hospitalización
Hospitalización Muerte Cerebral (Comatoso) 100% Cobertura ilimitada a partir del inicio del contrato para estado reversible y hasta 30 días por usuario para estado irreversible Tratamiento hospitalario psiquiátricoIlimitado por EPS SANITAS Cama acompañanteIlimitado por EPS SANITAS Prótesis, Ortesis, Stent convencional, Coills (convencional o medicado) y Suministros (tapones lacrimales de silicona, marcapaso uni y bicameral, cpap, bpap y lente intraocular, mallas quirurgicas Ilimitado por EPS SANITAS. Hasta 9 SMMLV por 24 meses e ilimitado a partir del mes 25 Unidad de Cuidado Intensivo y/o Cuidados Intermedios, sin límites de días 100% A partir de la fecha de inicio del servicio Los procedimientos con técnicas nuevas se reconocerán con las tarifas del procedimiento convencional o con aquellas convenidas previamente con los prestadores de las diferentes especialidades. NO CUBRE Cirugía Estética Pos-traumaNO CUBRE Renta por hospitalizaciónNO CUBRE PLANESPLAN COLSANITAS INTEGRAL Servicio CubiertoCoberturas Cobertura para Tratamiento médico de cáncer (quimioterapia, cobaltoterapia, radioterapia y hormonoterapia) 100% A partir de la fecha de inicio del servicio; incluye medicamentos oncológicos comerciales intrahospitalarios Material de osteosíntesis por accidente o trauma Material de osteosíntesis por enfermedad General100% A partir de la fecha de inicio del servicio Tratamiento del SIDA y sus complicaciones (medicamentos antiretrovirales exclusivamente de uso hospitalario) 100% A partir de la fecha de inicio del servicio; incluye medicamentos antiretrovirales comerciales intrahospitalarios Diálisis Renal (en el padecimiento agudo, reversible).100% A partir de la fecha de inicio del servicio Nutrición parenteral y alimentación por sonda, Solamente para el ámbito hospitalario. 100% A partir de la fecha de inicio del servicio Enfermedades de Alto Costo
Transfusión de sangre fresca total, concentrado globular (glóbulos rojos empacados), concentrado de plaquetas y plasma. Incluye la transfusión y las pruebas cruzadas. (No incluye la consecución de la sangre). 100% A partir de la fecha de inicio del servicio Trasplante de Órganos los aprobados científicamente. (No incluye la consecución del órgano). 100% A partir de la fecha de inicio del servicio Enfermedades CongénitasNO CUBRE Lesiones ocasionadas por deportes de alto riesgo100% A partir de la fecha de inicio del servicio PLANESPLAN COLSANITAS INTEGRAL Servicio CubiertoCoberturas Cobertura de maternidad (parto y/o cesárea) Cobertura ilimitada a partir del primer día del octavo (8º) mes de iniciación del servicio 2 Ecografías Nivel II, 1 perfil biofísico fetal, 1 ecografía de circulación feto-placentaria, 1 ecografía Nivel III. Ecografías obstétricas, Analgesia Obstétrica. Cobertura ilimitada a partir del primer día de iniciación del servicio Examenes de Laboratorio clinicos ordenados por el medico tratante y el tratamiento ambultario u hospitalario de enfermedades relacionadas con el embarazo Cobertura ilimitada a partir del primer día de iniciación del servicio Atención intrahospitalaria del recién nacido y Atención Pediátrica Intraparto Cobertura treinta (30) días a partir del primer día de iniciación del servicio BEBÉ EN GESTACIÓN Cobertura treinta (30) días a partir del primer día de iniciación del servicio PLANESPLAN COLSANITAS INTEGRAL Servicio CubiertoCoberturas Atención de urgencias del dolor100% Control preventivo Salud Oral100% Consulta odontológica generalNO CUBRE Consulta odontológica especializadoNO CUBRE Maternidad Servicio odontológico
Ayudas Diagnósticas (Radiografías periapicales de Urgencia)NO CUBRE URGENCIAS ODONTOLÓGICAS DOMICILIARIASNO CUBRE PLANESPLAN COLSANITAS INTEGRAL Servicio CubiertoCoberturas Servicio de Ambulancia Terrestre (bajo modalidad de reembolso). 100% A partir de la fecha de inicio del servicio Intoxicaciones agudas (Involuntarias por escopolamina y alcohol) 100% A partir de la fecha de inicio del servicio PLANESPLAN COLSANITAS INTEGRAL Servicio CubiertoCoberturas Consulta médico especialistaNO CUBRE PLANESPLAN COLSANITAS INTEGRAL Servicio CubiertoCoberturas Reembolsos (Previa autorización de la Auditoría Médica)NO CUBRE Medicamentos Ambulatorios Pos-Hospitalarios, derivados de hospitalizaciones autorizadas hasta 30 días posteriores al evento 2,75 SMMLV hasta por quince (15) días Medicamentos Ambulatorios Pos-Hospitalarios, derivados de urgencias médicas u odontológicas hasta 30 días posteriores al evento 2,75 SMMLV hasta por quince (15) días Medicamentos Ambulatorios Pos-Hospitalarios, derivados de procedimiento quirúrgico programado hasta 30 días posteriores al evento 2,75 SMMLV hasta por quince (15) días Exención de pago por fallecimiento del contratante 100% del valor de la cuota mensual del contrato por 12 meses a partir del mes siguiente a la muerte o incapcidad total y permanente del titular de la familia Seguro de Vida Servicio Exequial El seguro de vida es con HDI SEGUROS para los titulars de cada familiar. El servicio exequial se cubre a todos los usuarios de COLSANITAS a través de COORSERPARK Otras asistenciasNO CUBRE Cobertura otros servicios Cobertura Externa Por Fuera de Red Cobertura en Asistencias
Asistencia en Viaje (Urgencia en el Exterior) A través de Operador Internacional Hasta USD 35.000 dólares o Euros. Por 90 días. Cobertura de preexistencias hasta USD 5.000 PLANESPLAN COLSANITAS INTEGRAL Servicio CubiertoCosto del Vale Consulta médica general31.200$ Consulta médica especializada31.200$ Consulta de Psicología31.200$ Consulta de Psiquiatría31.200$ Consulta de Nutricionista31.200$ Exámenes de laboratorio$31.200 por orden Exámenes especializados de diagnóstico31.200$ Radiografias simples31.200$ Terapias Física, Cardiaca, Ocupacional, Puvaterapia y Filtros31.200$ Terapia de Lenguaje, Neural, homeopatía y bioenergetica31.200$ Ambulancia31.200$ Consulta médica domiciliaria en horario hábil (Diurno)31.200$ Cirugía ambulatoria31.200$ Urgencias: Clinica VIPNo adscrita Urgencias: SantaFe, Country, Shaio, Marly y La Colina$31.200 sin acceso a Santafé Urgencias: Mujer, Nueva, palermo, San Ignacio, Cardio Infantil31.200$ Urgencias: Otras clínicas, Medicos Asociados, Soc. Espec. Gdot31.200$ Costo Bonos por Servicio