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PLATA JOVEN

Tope Anual por Usuario: Sin tope

(*)(*)(*)(*)(*)
Desde

$ 185.220/mes

Coomeva Medicina Prepagada S.A., autorizado mediante Resolución N° 1667 de Diciembre 12 de 1997. Programa Plata Joven, aprobado mediante Resolución
N° 01022 de Julio 29 de 2008, código PJ11, Rad. N° 20223100301142281 de Agosto 18 de 2022 de la Superintendencia Nacional de Salud.

Mod. Ene/2025
MP-FT-0664Coberturas del Servicio Programa Plata Joven- Año 2025
Consulta de medicina general alternativa

Consulta médica general domiciliaria (horario no hábil y festivos) (*)

Consulta de psicología

Consulta de optometría

Consulta de nutrición

Servicio de promoción y prevención

Consulta de medicina general

Consulta de medicina especializada

Cobertura Máxima
Servicio Cubierto Periodo de Carencia
Ilimitada
A partir del primer día
A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

Consulta de urgencias

Consulta médica general domiciliaria (horario hábil diurno) (*)

Consulta de medicina especializada alternativa

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

Consulta Externa

Procedimientos diagnósticos no especializados o de baja

complejidad (laboratorio clínico, anatomía patológica, rayos

x simples, ecografías, electrocardiograma, inmunoglobulina

E total de procesamiento dentro del territorio colombiano)

Ayudas Diagnósticas

A partir del primer día

Procedimientos diagnósticos especializados (examen de

electrodiagnóstico, ecocardiogramas, densitometrías, medicina

nuclear, escanografías, estudios radiológicos incluido medio

de contraste, endoscopias)

Procedimientos diagnósticos complejos (estudios vasculares,

hemodinámicos, cateterismos cardíacos, electrofisiológicos,

resonancia nuclear magnética, laparoscopia y artroscopia)

A partir del primer día del mes 4

A partir del primer día del mes 25

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

Terapia foniátrica

Terapia cardíaca

Terapia respiratoria

Terapia ocupacional

Terapia del lenguaje

Psicoterapia por psicología

Psicoterapia por psiquiatría

Terapia domiciliaria (física y respiratoria)

Puvaterapia

Terapia esclerosante

Terapias

Terapia ortóptica

Terapia física

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

Ilimitada

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

Acupuntura

Medicina bioenergética

Medicina Alternativa

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

Homeopatía

Terapia con filtros

Terapia neural

40 sesiones por usuario/año/contrato

20 sesiones por usuario/año/contrato

20 sesiones por usuario/año/contrato

20 sesiones por usuario/año/contrato

40 sesiones por usuario/año/contrato

Servicio Odontológico

Atención de urgencias

Control preventivo salud oral

Consulta odontológica general

Consulta odontológica especializada

Ayudas diagnósticas (radiografías periapicales de

urgencia)

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

100%

100% hasta un (1) control semestral

Una (1) vez por usuario/año/contrato

Una (1) vez por usuario/año/contrato por cada especialidad

100%
Coomeva Medicina Prepagada S.A., autorizado mediante Resolución N° 1667 de Diciembre 12 de 1997. Programa Plata Joven, aprobado mediante Resolución
N° 01022 de Julio 29 de 2008, código PJ11, Rad. N° 20223100301142281 de Agosto 18 de 2022 de la Superintendencia Nacional de Salud.

Mod. Ene/2025
MP-FT-0664Coberturas Otros Servicios
Tratamiento intrahospitalario hasta el tope del programa

Hasta 10 SMMLV por usuario/año/contrato

Hasta
$ 4.746.000 (quimioterapia, cobaltoterapia,
radioterapia y hormonoterapia)

Para todas las usuarias del contrato, tres (3) ecografías de nivel II y

una (1) ecografía de nivel III. Complicaciones del embarazo, hasta los

topes del programa

Parto o cesárea (analgesia obstétrica o epidural), hasta los topes

del programa

Los primeros 10 días del periodo neonatal: Atención intrahospitalaria,

gastos hospitalarios hasta
$ 3.809.000, honorarios médicos hasta
$ 4.365.000
por usuario/año/contrato. Los topes son propios del recién
nacido independientes de los de la madre

Hasta
$ 5.685.000 todos los científicamente aprobados, no
incluye la consecución del órgano

Dentro del perímetro urbano, y hasta tres (3) traslados por usuario/año/contrato,

bajo la modalidad de reembolso hasta el 50% de un (1) SMMLV por traslado

Dentro del territorio colombiano, bajo la modalidad de reembolso, un

(1) traslado por usuario/año/contrato hasta 15 SMMLV

Padecimientos reversibles 100%

Hasta cinco (5) SMMLV por usuario/año/contrato en lesiones ocasionadas

por accidente o trauma

100% incluye el procedimiento

(no cubre la consecución) hasta los topes del programa

Hasta dos (2) SMMLV por usuario/año/contrato

Urgencias a través de operador internacional según condiciones de negociación

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

del recién nacido

Cobertura tratamiento médico del cáncer

Tratamiento del SIDA

Medicamentos antirretrovirales ambulatorios

Cobertura de maternidad

(usuarias con derecho a la maternidad)

Atención neonatal: Atención intrahospitalaria no

quirúrgica al recién nacido

Trasplante de órganos

Servicio de traslado terrestre en ambulancia

Servicio de traslado en ambulancia aérea

Diálisis renal

Material de osteosíntesis

Transfusiones de sangre y sus derivados

Trastornos congénitos y genéticos

Asistencia en viaje (urgencias en el exterior)

Cobertura Máxima
Servicio Cubierto Período de Carencia
Hospitalización en estado de coma

Cama de acompañante (donde exista oferta)

Hospitalización domiciliaria (**)

Hospitalización psiquiátrica

A partir del primer día del

mes 7

o de acuerdo con el periodo

de carencia del procedimiento

quirúrgico

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día

A partir del primer día del mes 4

A partir del primer día del mes 4

A partir del primer día del mes 13

A partir del primer día del mes 13

A partir del primer día del mes 2

A partir del primer día del mes 25

A partir del primer día del mes 8

A partir del primer día del mes 25

Hospitalización cuidados intensivos e intermedios
Hasta 30 días por usuario/año/contrato hasta $ 660.000 por día
Cobertura en las mismas condiciones de habitación individual sencilla para

paciente en hospitalización

Según pertinencia médica

Hospitalización tratamiento médico/quirúrgico

(programada) habitación sencilla individual

Hasta 30 días por usuario/año/contrato hasta
$ 208.000 por día en habitación
sencilla o
$ 660.000 en unidad de cuidados intensivos por día (siempre y cuan-
do no se hayan agotado los topes de gastos clínicos y honorarios médicos)

Urgencias, Hospitalización y Cirugía

Ayudas diagnósticas intrahospitalarias complejas

(si existe el derecho)

Hasta
$ 3.809.000 para Gastos Hospitalarios
Hasta
$ 4.365.000 para Honorarios Médicos
(evento/usuario/año/contrato)

Hasta
$ 208.000 por día hasta 120 dias
(usuario/año/contrato)

En todos los casos se cubrirá hasta los topes comprendidos en tratamiento

hospitalario y/o quirúrgico

Hasta
$ 3.809.000 para Gastos Hospitalarios
Hasta
$ 4.365.000 para Honorarios Médicos
(evento/usuario/año/contrato)

Hasta
$ 208.000 por día hasta 120 dias
(usuario/año/contrato)

En todos los casos se cubrirá hasta los topes comprendidos en tratamiento

hospitalario y/o quirúrgico

Hasta
$ 3.809.000 para Gastos Hospitalarios
Hasta
$ 4.365.000 para Honorarios Médicos
(evento/usuario/año/contrato)

Hasta
$ 208.000 por día hasta 20 dias
(usuario/año/contrato)

En todos los casos se cubrirá hasta los topes comprendidos en tratamiento

hospitalario y/o quirúrgico

Hasta cinco (5) SMMLV por usuario/año/contrato
A partir del primer día
A partir del primer día

Hospitalización tratamiento médico/quirúrgico

(por urgencia) habitación sencilla individual

A partir del primer día
Con cobertura hasta los topes del programaAtención integral de urgencias
Coomeva Medicina Prepagada S.A., autorizado mediante Resolución N° 1667 de Diciembre 12 de 1997. Programa Plata Joven, aprobado mediante Resolución
N° 01022 de Julio 29 de 2008, código PJ11, Rad. N° 20223100301142281 de Agosto 18 de 2022 de la Superintendencia Nacional de Salud.

Mod. Ene/2025
MP-FT-0664(*) El servicio se prestará inicialmente en las ciudades de Bogotá, Medellín, Cali, Barranquilla, Pereira y Bucaramanga.
(**) El servicio se prestará a través de la red de prestadores adscrita a
COOMEVA MP S.A. y sus áreas de cobertura. En el evento que, el usuario no pueda acceder al servicio a
través de la red de prestadores adscrita, la cobertura operará bajo la modalidad de reembolso y bajo las estipulaciones contempladas en la cláusula sexta, numeral 7.15 atención

hospitalaria domiciliaria.

Topes de gastos hospitalarios y honorarios médicos por evento/usuario/año/contrato.

Todos los servicios son por usuario/año/contrato (excepto gastos hospitalarios y honorarios médicos).

Para efectos de Topes se tendrán en cuenta los diagnósticos que se presentan en el mismo mes.

Igual o superior al 10% de un (1) SMMLV conforme a las coberturas

del servicio y a las tarifas de
COOMEVA MP S.A.
Terapia láser

Cama individual para accidentes de tránsito

100% hasta los topes del contrato por pertinencia médica

no con fines estéticos ni cosméticos

100% en exceso del monto de la cobertura del SOAT hasta los topes

definidos en el programa para habitación día

100% hasta los topes del programa

De acuerdo con el periodo

de carencia del servicio

A partir del primer día

A partir del primer día del

mes 4.

Las cirugías que requieran

láser, se autorizan con el

periodo de carencia del

procedimiento quirúrgico

A partir del primer día

Reembolsos (previa autorización de auditoría médica)

Lesiones ocasionadas por deportes de alto

riesgo. No incluye práctica profesional

Cobertura Máxima
Servicio Cubierto Período de Carencia
Coberturas Otros Servicios
Consulta de urgencias
Consulta de medicina general

Consulta médica general domiciliaria (horario no hábil y festivos) (*)

Cupón de Pago Directo del Servicio Programa Plata Joven Año 2025

Mod. Ene/2025

Consulta de medicina general alternativa

$ 77.900

Consulta médica general domiciliaria (horario hábil diurno) (*)

Terapia física

Terapia ortóptica

Terapia foniátrica

Terapia esclerosante

Terapia cardíaca

Puvaterapia

Terapia respiratoria

Terapia ocupacional

Terapia del lenguaje

Psicoterapia por psicología

Psicoterapia por psiquiatría

Terapia domiciliaria

Acupuntura

Medicina bioenergética

Homeopatía

Otras ayudas diagnósticas (escala de valor)

Terapia con filtros

Terapia neural

Laboratorio clínico

Consulta de medicina especializada

Servicio Cubierto

Consulta Externa

Servicio Odontológico

Terapias

Medicina Alternativa

Ayuda Diagnóstica o Procedimiento Diagnóstico Ambulatorio

Valor a Pagar por el Usuario

Consulta de medicina especializada alternativa

Consulta de psicología

Consulta de nutrición

Atención de urgencias

Control preventivo salud oral

Consulta odontológica general

Consulta odontológica especializada

Ayudas diagnósticas (radiografías periapicales de urgencia)

Coomeva Medicina Prepagada S.A., autorizado mediante Resolución N° 1667 de Diciembre 12 de 1997. Programa Plata Joven, aprobado mediante Resolución

N° 01022 de Julio 29 de 2008, código PJ11, Rad. N° 20223100301142281 de Agosto 18 de 2022 de la Superintendencia Nacional de Salud.

MP-FT-0659

$ 16.200

$ 63.900

$ 71.400

$ 16.200

$ 53.500

$ 53.500

$ 38.600

$ 39.500

$ 39.500

$ 39.500

$ 39.500

$ 39.500

$ 39.500

$ 39.500

$ 19.000

$ 19.000

$ 57.000

$ 19.000

$ 19.000

$ 19.000

$ 38.000

$ 38.000

$ 57.000

$ 38.000

$ 19.000

$ 19.000

$ 19.000

$ 38.000

$ 38.000

Menor que medio (1/2) SMMLV $ 19.000

Medio (1/2) a un (1) SMMLV $ 38.000

Más de un (1) SMMLV $ 76.000

$ 19.000

$ 38.000

* Hasta 2 Exámenes: $ 0

* De 3 a 5 Exámenes: $ 19.000

* De 6 a 10 Exámenes: $ 38.000

* De 11 a 15 Exámenes: $ 57.000

* De 16 o más Exámenes: $ 76.000

Consulta de optometría

El cupón de pago directo (CPD) incluye IVA y se cancelará en forma directa al prestador del servicio.

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