COBERTURAS BASICAS (Tto. Quirugico, Pequeña Cirugia,
Traumatología, Ortopedia, Casos de la Maternidad, SIDA, Insuficiencial
Renal Aguda y Crónica, Transplates y Cáncer Tto. Integral)
Escala de Unidad
de limite
Cobertura por
autorización en
Red Cia.
Deducible
1. Hospitalización en red
1.1 Habitación Individual Hospitalaria Por día 100% $ 0
1.2. Cama de acompañante, sin límite de días Por día 100% $ 0
1.3. Enfermera Especial, sin límite de días Por día 100% $ 0
1.4. Unidad de Cuidados Intensivos, sin límite de días Por día 100% $ 0
1.5. Servicios hospitalarios Por acto 100% $ 0
1.6. Honorarios Medicos por cirugia Por acto 100% $ 0
1.7. Honorarios médicos por tratamiento intra-hospitalario Por acto 100% $ 0
1.8. Gastos pre y Post Hospitalarios - (Por Reembolso) Por acto $ 3.110.400 $ 0
1.9. Tratamiento Psiquiatrico Por acto 100% $ 0
2. Urgencias Por acto 100% $ 69.000 por urgencia
3. Prótesis en red Por persona año 100% $ 0
4. Prótesis de miembros superiores e inferiores Por persona año $ 79.913.900 $ 0
5. Ortesis Por persona año $ 2.273.000 $ 0
6. Enfermedades congénitas
6.1 Enfermedades congénitas para bebes nacidos en cobertura Por persona año 100% $ 0
6.2 Enfermedades congénitas No conocidas al ingreso a la póliza Por persona año $ 75.726.800 $ 0
7. Gastos del donante - trasplantes
7.1 Gastos del Donante - Gastos de conservación y transporte del
organo Por persona año 100%
8. Tratamiento Hospitalario para SIDA Por persona año 100% $ 0
9. Dialisis Renal reversible e Irreversible Por persona año 100% $ 0
10. Cuidados prolongados Por persona año 100% $ 0
11. Emergencia odontológica Por persona año 100% $ 0
12. Asistencia en viaje Por Viaje
US$30.000 o
30.000 Euros,
máximo 60 días por
viaje
$ 0
13. Tratamiento ambulatorio para el Cáncer Por persona año 100% $ 0
14.1 Exámenes Especiales de Diagnóstico Por persona año 100% $ 35.000 por examen
14.2. Exámenes de laboratorio y Rx - Rutina y especializados Por persona año 100% $ 7.000 por examén
Modulo 2
14. Exámenes y Ayudas Diagnosticas en Red
LIMITES DE COBERTURA y TARIFAS
Traumatología, Ortopedia, Casos de la Maternidad, SIDA, Insuficiencial
Renal Aguda y Crónica, Transplates y Cáncer Tto. Integral)
Escala de Unidad
de limite
Cobertura por
autorización en
Red Cia.
Deducible
1. Hospitalización en red
1.1 Habitación Individual Hospitalaria Por día 100% $ 0
1.2. Cama de acompañante, sin límite de días Por día 100% $ 0
1.3. Enfermera Especial, sin límite de días Por día 100% $ 0
1.4. Unidad de Cuidados Intensivos, sin límite de días Por día 100% $ 0
1.5. Servicios hospitalarios Por acto 100% $ 0
1.6. Honorarios Medicos por cirugia Por acto 100% $ 0
1.7. Honorarios médicos por tratamiento intra-hospitalario Por acto 100% $ 0
1.8. Gastos pre y Post Hospitalarios - (Por Reembolso) Por acto $ 3.110.400 $ 0
1.9. Tratamiento Psiquiatrico Por acto 100% $ 0
2. Urgencias Por acto 100% $ 69.000 por urgencia
3. Prótesis en red Por persona año 100% $ 0
4. Prótesis de miembros superiores e inferiores Por persona año $ 79.913.900 $ 0
5. Ortesis Por persona año $ 2.273.000 $ 0
6. Enfermedades congénitas
6.1 Enfermedades congénitas para bebes nacidos en cobertura Por persona año 100% $ 0
6.2 Enfermedades congénitas No conocidas al ingreso a la póliza Por persona año $ 75.726.800 $ 0
7. Gastos del donante - trasplantes
7.1 Gastos del Donante - Gastos de conservación y transporte del
organo Por persona año 100%
8. Tratamiento Hospitalario para SIDA Por persona año 100% $ 0
9. Dialisis Renal reversible e Irreversible Por persona año 100% $ 0
10. Cuidados prolongados Por persona año 100% $ 0
11. Emergencia odontológica Por persona año 100% $ 0
12. Asistencia en viaje Por Viaje
US$30.000 o
30.000 Euros,
máximo 60 días por
viaje
$ 0
13. Tratamiento ambulatorio para el Cáncer Por persona año 100% $ 0
14.1 Exámenes Especiales de Diagnóstico Por persona año 100% $ 35.000 por examen
14.2. Exámenes de laboratorio y Rx - Rutina y especializados Por persona año 100% $ 7.000 por examén
Modulo 2
14. Exámenes y Ayudas Diagnosticas en Red
LIMITES DE COBERTURA y TARIFAS