Seguro Liberty Salud Total Help MD
Conoce al detalle la protección
que te acompaña a diario
Lee detenidamente este documento, así conocerás los
beneficios de tener nuestro respaldo.
Liberty Seguros S.A.
Condiciones versión Marzo 2019
Conoce al detalle la protección
que te acompaña a diario
Lee detenidamente este documento, así conocerás los
beneficios de tener nuestro respaldo.
Liberty Seguros S.A.
Condiciones versión Marzo 2019
Permanece siempre en contacto
Línea USC
Línea Unidad Servicio al Cliente
• Consulta de coberturas de la póliza.
• Como acceder a sus servicios.
• Información de pólizas y productos.
• Gestión quejas y reclamos ̈GQC
Bogotá:
307 7050
Línea Nacional:
01 8000 113 390
Línea
#224
Línea Asistencia Liberty
• Asistencia Liberty Auto.
• Asistencia Liberty Hogar.
• Asistencia Liberty Empresarial.
• Asistencia a la copropiedad.
Defensor
Principal
Patricia Amelia Rojas Amezquita
[email protected]
World Wide Web
Para obtener mayor información sobre
Liberty Seguros, sus productos y servicios.
www.libertyseguros.com.co
[email protected]
Liberty Seguros S.A.
Línea USC
Línea Unidad Servicio al Cliente
• Consulta de coberturas de la póliza.
• Como acceder a sus servicios.
• Información de pólizas y productos.
• Gestión quejas y reclamos ̈GQC
Bogotá:
307 7050
Línea Nacional:
01 8000 113 390
Línea
#224
Línea Asistencia Liberty
• Asistencia Liberty Auto.
• Asistencia Liberty Hogar.
• Asistencia Liberty Empresarial.
• Asistencia a la copropiedad.
Defensor
Principal
Patricia Amelia Rojas Amezquita
[email protected]
World Wide Web
Para obtener mayor información sobre
Liberty Seguros, sus productos y servicios.
www.libertyseguros.com.co
[email protected]
Liberty Seguros S.A.
Tabla de contenido
1. Coberturas principales 7
1.1 Alcance de las coberturas principales 7
1.1.1Gastoshospitalarios 7
1.1.1.1 Habitación 7
1.1.1.2 Unidad de cuidados intensivos o cuidado intermedio 7
1.1.1.3 Otros servicios hospitalarios 7
1.1.1.4 Maternidad 8
1.1.1.5 Gastos pre y post hospitalarios 8
1.1.1.6 Tratamientos de enfermedades permanentes 9
1.1.1.7 Hospitalización domiciliaria 9
1.1.1.8 Tratamientos odontológicos por accidente 9
1.1.2Honorariosprofesionales 9
1.1.2.1 Alcance de la cobertura de honorarios profesionales 9
1.1.3Otrascoberturas 10
1.1.3.1 Alcance de otras coberturas 10
2. Coberturas opcionales 12
2.1 Alcance de las coberturas opcionales 12
2.1.1Consultamédicaambulatoria 12
2.1.1.1 Consulta médica ilimitada 12
2.1.1.2 Consulta médica tradicional 12
2.1.2Urgencias 12
2.1.3 Renta diaria por hospitalización e incapacidad domiciliaria 13
2.1.3.1 Renta diaria por hospitalización 13
2.1.3.2 Renta diaria por incapacidad domiciliaria 13
2.1.4Gastosfunerarios 13
2.1.5 Exámenes especiales de diagnostico 13
2.1.6 Exámenes de diagnostico simple, radiología terapias e infiltraciones 13
2.1.6.1 Tradicional 13
2.1.6.2 Ilimitada 14
3. Asistencias 14
3.1 Definición de asistencias 14
3.1.1 Asistencia médica domiciliaria 14
3.1.1.1Objetode 14
3.1.1.2 Ámbito territorial de las personas 14
3.1.1.3 Alcance de la asistencia 15
3.1.1.4Límitede 15
3.1.1.5 Solicitud del servicio de asistencia 15
3.1.2 Servicios médicos internacionales 16
1. Coberturas principales 7
1.1 Alcance de las coberturas principales 7
1.1.1Gastoshospitalarios 7
1.1.1.1 Habitación 7
1.1.1.2 Unidad de cuidados intensivos o cuidado intermedio 7
1.1.1.3 Otros servicios hospitalarios 7
1.1.1.4 Maternidad 8
1.1.1.5 Gastos pre y post hospitalarios 8
1.1.1.6 Tratamientos de enfermedades permanentes 9
1.1.1.7 Hospitalización domiciliaria 9
1.1.1.8 Tratamientos odontológicos por accidente 9
1.1.2Honorariosprofesionales 9
1.1.2.1 Alcance de la cobertura de honorarios profesionales 9
1.1.3Otrascoberturas 10
1.1.3.1 Alcance de otras coberturas 10
2. Coberturas opcionales 12
2.1 Alcance de las coberturas opcionales 12
2.1.1Consultamédicaambulatoria 12
2.1.1.1 Consulta médica ilimitada 12
2.1.1.2 Consulta médica tradicional 12
2.1.2Urgencias 12
2.1.3 Renta diaria por hospitalización e incapacidad domiciliaria 13
2.1.3.1 Renta diaria por hospitalización 13
2.1.3.2 Renta diaria por incapacidad domiciliaria 13
2.1.4Gastosfunerarios 13
2.1.5 Exámenes especiales de diagnostico 13
2.1.6 Exámenes de diagnostico simple, radiología terapias e infiltraciones 13
2.1.6.1 Tradicional 13
2.1.6.2 Ilimitada 14
3. Asistencias 14
3.1 Definición de asistencias 14
3.1.1 Asistencia médica domiciliaria 14
3.1.1.1Objetode 14
3.1.1.2 Ámbito territorial de las personas 14
3.1.1.3 Alcance de la asistencia 15
3.1.1.4Límitede 15
3.1.1.5 Solicitud del servicio de asistencia 15
3.1.2 Servicios médicos internacionales 16
3.1.2.1Interconsulta(tm) 16
3.1.3Asistenciaodontológica 16
3.1.3.1Procedimientoscubiertos 17
3.1.3.2 Condiciones especiales de la asistencia odontológica 18
3.1.3.3Autorización 18
3.1.3.4Responsabilidad 19
3.1.4 Asistencia en viaje en el exterior 19
3.1.4.1 Evacuación médica de emergencia 19
3.1.4.2 Transporte o repatriación en caso de lesiones o enfermedad del asegurado o beneficiario 19
3.1.4.3 Gastos médicos por accidente o enfermedad 19
3.1.4.4 Gastos odontológicos por enfermedad o accidente 20
3.1.4.5Medicamentos 20
3.1.4.6 Recuperación en hotel (gastos de hotel por convalecencia) 20
3.1.4.7 Repatriación de restos mortales 20
3.1.4.8 Gastos de acompañamiento de un familiar 20
3.1.4.9 Localización y transporte de efectos personales 20
3.1.4.10 Pérdida definitiva del equipaje 20
3.1.4.11Interrupcióndelviaje 21
3.1.4.12 Pago de honorarios legales 21
3.1.4.13 Traslados urbanos de emergencia o traslados médicos en ambulancia terrestre 21
3.1.4.14 Visita médica domiciliaria o envío de médico a domicilio 21
3.1.4.15 Retorno y acompañamiento de menores 21
3.1.4.16 Contacto con su médico de cabecera 21
3.1.4.17 Informes de trámites de documentos extraviados en el exterior 21
3.1.4.18 Transmisión de mensajes urgentes 21
3.1.5 Ámbito territorial de las personas 21
3.1.6 Límite de responsabilidad de la asistencia en viaje en el exterior 22
4. Exclusiones generales de la póliza 22
4.1 Aplicables a todas las coberturas y asistencias 22
4.2 Exclusiones particulares aplicables a la asistencia médica domiciliaria 24
4.3 Exclusiones particulares aplicables a la asistencia odontológica 24
4.4 Exclusiones particulares a la asistencia en viajes en el exterior 25
4.5 Exclusiones particulares y limitaciones consulta médica ambulatoria 26
4.6 Exclusiones particulares renta diaria por hospitalización e incapacidad domiciliaria 26
5. Limitaciones 26
5.1 Aplicables a todos las coberturas y asistencias 26
5.2 Limitaciones aplicables a la asistencia odontológica 27
6.Definicionesde 27
7. Normatividades del seguro 30
7.1 Ingreso y retiro de asegurados en la póliza 30
7.2 Edades de ingreso y de permanencia 31
3.1.3Asistenciaodontológica 16
3.1.3.1Procedimientoscubiertos 17
3.1.3.2 Condiciones especiales de la asistencia odontológica 18
3.1.3.3Autorización 18
3.1.3.4Responsabilidad 19
3.1.4 Asistencia en viaje en el exterior 19
3.1.4.1 Evacuación médica de emergencia 19
3.1.4.2 Transporte o repatriación en caso de lesiones o enfermedad del asegurado o beneficiario 19
3.1.4.3 Gastos médicos por accidente o enfermedad 19
3.1.4.4 Gastos odontológicos por enfermedad o accidente 20
3.1.4.5Medicamentos 20
3.1.4.6 Recuperación en hotel (gastos de hotel por convalecencia) 20
3.1.4.7 Repatriación de restos mortales 20
3.1.4.8 Gastos de acompañamiento de un familiar 20
3.1.4.9 Localización y transporte de efectos personales 20
3.1.4.10 Pérdida definitiva del equipaje 20
3.1.4.11Interrupcióndelviaje 21
3.1.4.12 Pago de honorarios legales 21
3.1.4.13 Traslados urbanos de emergencia o traslados médicos en ambulancia terrestre 21
3.1.4.14 Visita médica domiciliaria o envío de médico a domicilio 21
3.1.4.15 Retorno y acompañamiento de menores 21
3.1.4.16 Contacto con su médico de cabecera 21
3.1.4.17 Informes de trámites de documentos extraviados en el exterior 21
3.1.4.18 Transmisión de mensajes urgentes 21
3.1.5 Ámbito territorial de las personas 21
3.1.6 Límite de responsabilidad de la asistencia en viaje en el exterior 22
4. Exclusiones generales de la póliza 22
4.1 Aplicables a todas las coberturas y asistencias 22
4.2 Exclusiones particulares aplicables a la asistencia médica domiciliaria 24
4.3 Exclusiones particulares aplicables a la asistencia odontológica 24
4.4 Exclusiones particulares a la asistencia en viajes en el exterior 25
4.5 Exclusiones particulares y limitaciones consulta médica ambulatoria 26
4.6 Exclusiones particulares renta diaria por hospitalización e incapacidad domiciliaria 26
5. Limitaciones 26
5.1 Aplicables a todos las coberturas y asistencias 26
5.2 Limitaciones aplicables a la asistencia odontológica 27
6.Definicionesde 27
7. Normatividades del seguro 30
7.1 Ingreso y retiro de asegurados en la póliza 30
7.2 Edades de ingreso y de permanencia 31
7.3 Afiliación al régimen contributivo del sistema general de seguridad social en salud 31
7.4Reclamaciones 31
7.5 Pérdida del derecho a la indemnización 32
7.6 Sistema de atención de siniestros 32
7.6.1 Indemnización asistencia en viaje en el exterior 32
7.6.1.1Obligacionesdelasegurado 32
7.6.1.2Incumplimiento 32
7.6.1.3 Pago de la indemnización 32
7.7Pago 33
7.8 Terminación del contrato 33
7.9 Renovación 33
7.10Vigencia 33
7.11Responsabilidad 33
7.12Normassupletorias 34
7.13 Declaraciones inexactas o reticentes 34
7.14Notificaciones 34
7.15 Domicilio 34
7.16Prescripción 34
7.17 Cláusula de limitación de responsabilidad por sanciones 35
7.4Reclamaciones 31
7.5 Pérdida del derecho a la indemnización 32
7.6 Sistema de atención de siniestros 32
7.6.1 Indemnización asistencia en viaje en el exterior 32
7.6.1.1Obligacionesdelasegurado 32
7.6.1.2Incumplimiento 32
7.6.1.3 Pago de la indemnización 32
7.7Pago 33
7.8 Terminación del contrato 33
7.9 Renovación 33
7.10Vigencia 33
7.11Responsabilidad 33
7.12Normassupletorias 34
7.13 Declaraciones inexactas o reticentes 34
7.14Notificaciones 34
7.15 Domicilio 34
7.16Prescripción 34
7.17 Cláusula de limitación de responsabilidad por sanciones 35
Antes de dar lectura al presente clausulado, te invitamos a leer las definiciones que aparecen
al final del documento. Así tendrás un mejor entendimiento de las condiciones de este seguro.
Durante la vigencia del Seguro Liberty, otorgará cobertura bajo los amparos contratados hasta
la suma asegurada y aplicando el deducible pactado, siempre y cuando aparezcan en la carátula
de la póliza.
al final del documento. Así tendrás un mejor entendimiento de las condiciones de este seguro.
Durante la vigencia del Seguro Liberty, otorgará cobertura bajo los amparos contratados hasta
la suma asegurada y aplicando el deducible pactado, siempre y cuando aparezcan en la carátula
de la póliza.
1001/04/2019-1333-P-35-SALUDCIHELPMD0Z1-DR0I 01/04/2019-1333-NT-P-35-SALUDCIHELPMD0Z1-DR0I
cialidad, con un máximo de tres (3) visitas
diarias.
1.1.2.1.6 Terapias derivadas de un evento
hospitalario
Se cubren las terapias derivadas de un
evento hospitalario y/o quirúrgico cubierto
por la póliza, sin límite en el número de
sesiones, ordenadas por el médico tratante,
en la red de profesionales e instituciones
adscritas. Fuera de red de profesionales e
instituciones adscritas, se reconocerán un
máximo de (30) terapias por evento y hasta
por el valor establecido en la carátula de la
póliza.
1.1.3 Otras coberturas
Además de las coberturas anteriormente
citadas la póliza cubre, los siguientes
eventos, siempre y cuando sean contratados
y mencionados en la póliza:
I. Enfermedades catastróficas
1 Tratamiento de cáncer
2 Trasplante de organos
3 Tratamiento para la insuficiencia renal
crónica
4 Tratamiento para el sida y sus compli-
caciones
5 Tratamiento medico quirúrgico para el
paciente con trauma mayor
6 Tratamiento quirúrgico para enferme-
dades del corazón
7 Tratamiento quirúrgico para enferme-
dades del sistema nervioso central y
accidentes cerebro vasculares
8 Tratamiento quirúrgico para enferme-
dades congénitas y genéticas
9 Reemplazos articulares
II. Exoneración de pago de primas
III. Cuidados en casa
IV. Aparatos ortopédicos
V. Defectos de refracción visual
VI. Apoyo psicológico en caso del diag-
nostico de una enfermedad grave, enfer-
medad congénita o muerte de un familiar
1.1.3.1 Alcance de otras coberturas
1.1.3.1.1 Enfermedades catastróficas
1.1.3.1.1.1 Tratamiento de cáncer
El tratamiento para el cáncer dependiendo
del tipo de cáncer, localización, extensión
y demás características de cada caso en
particular, incluye quimioterapia, radiote-
rapia, cirugía tanto con fines curativos como
paliativos, tratamientos hormonales, o cual-
quier otro método o técnica reconocida por
las sociedades científicas.
Se reconocerá tanto el tratamiento hospita-
lario como ambulatorio.
Los medicamentos relacionados con los
efectos secundarios producidos por la
quimioterapia, cobaltoterapia y radioterapia
se reconocerán por vigencia anual hasta por
el valor indicado en la carátula de la póliza.
1.1.3.1.1.2 Trasplante de órganos
En los trasplantes de órganos Liberty cubre
los servicios médicos, estudios pretrans-
plante y procedimientos quirúrgicos reque-
ridos por el donante efectivo del órgano
para el trasplante al asegurado, los gastos
de preservación y transporte del órgano a
trasplantar.
1.1.3.1.1.3 Tratamiento para la insuficiencia
renal crónica
Se reconocerá tanto el tratamiento hospi-
talario como ambulatorio para el manejo de
esta enfermedad.
1.1.3.1.1.4 Tratamiento para el sida y sus
complicaciones
Se reconocerá tanto el tratamiento hospi-
talario como ambulatorio para el manejo de
esta enfermedad.
1.1.3.1.1.5 Tratamiento médico quirúrgico
para el paciente con trauma mayor
cialidad, con un máximo de tres (3) visitas
diarias.
1.1.2.1.6 Terapias derivadas de un evento
hospitalario
Se cubren las terapias derivadas de un
evento hospitalario y/o quirúrgico cubierto
por la póliza, sin límite en el número de
sesiones, ordenadas por el médico tratante,
en la red de profesionales e instituciones
adscritas. Fuera de red de profesionales e
instituciones adscritas, se reconocerán un
máximo de (30) terapias por evento y hasta
por el valor establecido en la carátula de la
póliza.
1.1.3 Otras coberturas
Además de las coberturas anteriormente
citadas la póliza cubre, los siguientes
eventos, siempre y cuando sean contratados
y mencionados en la póliza:
I. Enfermedades catastróficas
1 Tratamiento de cáncer
2 Trasplante de organos
3 Tratamiento para la insuficiencia renal
crónica
4 Tratamiento para el sida y sus compli-
caciones
5 Tratamiento medico quirúrgico para el
paciente con trauma mayor
6 Tratamiento quirúrgico para enferme-
dades del corazón
7 Tratamiento quirúrgico para enferme-
dades del sistema nervioso central y
accidentes cerebro vasculares
8 Tratamiento quirúrgico para enferme-
dades congénitas y genéticas
9 Reemplazos articulares
II. Exoneración de pago de primas
III. Cuidados en casa
IV. Aparatos ortopédicos
V. Defectos de refracción visual
VI. Apoyo psicológico en caso del diag-
nostico de una enfermedad grave, enfer-
medad congénita o muerte de un familiar
1.1.3.1 Alcance de otras coberturas
1.1.3.1.1 Enfermedades catastróficas
1.1.3.1.1.1 Tratamiento de cáncer
El tratamiento para el cáncer dependiendo
del tipo de cáncer, localización, extensión
y demás características de cada caso en
particular, incluye quimioterapia, radiote-
rapia, cirugía tanto con fines curativos como
paliativos, tratamientos hormonales, o cual-
quier otro método o técnica reconocida por
las sociedades científicas.
Se reconocerá tanto el tratamiento hospita-
lario como ambulatorio.
Los medicamentos relacionados con los
efectos secundarios producidos por la
quimioterapia, cobaltoterapia y radioterapia
se reconocerán por vigencia anual hasta por
el valor indicado en la carátula de la póliza.
1.1.3.1.1.2 Trasplante de órganos
En los trasplantes de órganos Liberty cubre
los servicios médicos, estudios pretrans-
plante y procedimientos quirúrgicos reque-
ridos por el donante efectivo del órgano
para el trasplante al asegurado, los gastos
de preservación y transporte del órgano a
trasplantar.
1.1.3.1.1.3 Tratamiento para la insuficiencia
renal crónica
Se reconocerá tanto el tratamiento hospi-
talario como ambulatorio para el manejo de
esta enfermedad.
1.1.3.1.1.4 Tratamiento para el sida y sus
complicaciones
Se reconocerá tanto el tratamiento hospi-
talario como ambulatorio para el manejo de
esta enfermedad.
1.1.3.1.1.5 Tratamiento médico quirúrgico
para el paciente con trauma mayor
1101/04/2019-1333-P-35-SALUDCIHELPMD0Z1-DR0I 01/04/2019-1333-NT-P-35-SALUDCIHELPMD0Z1-DR0I
1.1.3.1.1.6 Tratamiento quirúrgico para
enfermedades del corazón
1.1.3.1.1.7 Tratamiento quirúrgico para
enfermedades del sistema nervioso central
y accidentes cerebro vasculares.
1.1.3.1.1.8 Tratamiento quirúrgico para
enfermedades congénitas y genéticas.
1.1.3.1.1.9 Reemplazos articulares
Se reconocerán los reemplazos articulares
como consecuencia de una enfermedad o
accidente cubierto por la póliza.
1.1.3.1.2 Exoneración de pago de primas
En caso de fallecimiento del asegurado prin-
cipal, Liberty exonerará a los demás asegu-
rados del pago de las primas que se generen
con fecha posterior al fallecimiento y hasta
la terminación de la vigencia en curso.
En caso que la prima haya sido pagada en
su totalidad, la devolución de primas a que
haya lugar por la exoneración, se abonarán
a la renovación de la vigencia siguiente al
fallecimiento del asegurado principal si
a ello hubiere lugar, o en su defecto será
reintegrada a los beneficiarios de ley en la
próxima renovación de la póliza.
1.1.3.1.3 Cuidados en casa
Reconocemos los cuidados en casa para
aquellos casos diferentes a los contem-
plados en la hospitalización domiciliaria, y
solo en colombia, a los asegurados incapa-
citados permanentemente por desórdenes
de tipo cognoscitivo (alzheirmer’s), secuelas
mayores de accidente cerebro vascular y
trauma mayor o por enfermedades termi-
nales, por un periodo máximo de tres (3)
meses por evento.
Este programa incluye los servicios de:
A. Servicio de enfermería de acuerdo a
prescripción médica.
B. Toma de exámenes de laboratorio a
domicilio.
C. Valoración médica a domicilio.
D. Terapias domiciliarias.
Para acceder a este beneficio se requiere
obtener la autorización expresa de Liberty,
la cual se otorga previa verificación de las
condiciones médicas exigidas por el depar-
tamento médico de Liberty.
1.1.3.1.4 Aparatos ortopédicos
En caso de una discapacidad total perma-
nente como consecuencia de una patología
objeto de la cobertura de la presente póliza,
y no obstante la exclusión definida en el
numeral 8 de las exclusiones generales de la
póliza, Liberty reconocerá los aparatos orto -
pédicos que médicamente requiera cual-
quiera de las personas aseguradas hasta
por un valor máximo de dos (2) SMMLV por
evento.
1.1.3.1.5 Defectos de refracción visual
Esta cobertura se otorgará solo para asegu-
rados de pólizas individuales.
Liberty reconocerá los defectos de refrac-
ción visual a aquellos asegurados que a
partir del año 2012 lleven más de cinco (5)
años de permanencia continua en la póliza
de Liberty y siempre y cuando hayan adqui-
rido la enfermedad de refracción visual
estando aseguradas en la póliza; para estos
casos se reconocerá el 50% de los gastos
hospitalarios y médicos.
Para los asegurados nacidos durante la
vigencia de la póliza de Liberty y siempre y
cuando su permanencia en la misma h a y a
sido continua desde su nacimiento, Liberty
reconocerá el 100% de los gastos hospitala-
rios y médicos incurridos.
Este beneficio se otorgará una sola vez,
independientemente del número de renova -
ciones que haya tenido la póliza y la cober-
tura se prestará única y exclusivamente en
colombia en la red de profesionales e insti-
tuciones adscritas en convenio con Liberty.
Por ningún motivo se efectuarán reembolsos
de gastos incurridos por este concepto.
1.1.3.1.6 Apoyo psicológico en caso del
diagnóstico de una enfermedad grave, enfer-
medad congénita o muerte de un familiar
Liberty prestará apoyo psicológico por un
(1) mes y hasta ocho (8) sesiones de tera-
pias, por evento, a cualquiera de los asegu-
rados o a su familia en los siguientes casos:
A. Ante el diagnóstico de una enfermedad
grave a cualquiera de los asegurados en
la póliza.
1.1.3.1.1.6 Tratamiento quirúrgico para
enfermedades del corazón
1.1.3.1.1.7 Tratamiento quirúrgico para
enfermedades del sistema nervioso central
y accidentes cerebro vasculares.
1.1.3.1.1.8 Tratamiento quirúrgico para
enfermedades congénitas y genéticas.
1.1.3.1.1.9 Reemplazos articulares
Se reconocerán los reemplazos articulares
como consecuencia de una enfermedad o
accidente cubierto por la póliza.
1.1.3.1.2 Exoneración de pago de primas
En caso de fallecimiento del asegurado prin-
cipal, Liberty exonerará a los demás asegu-
rados del pago de las primas que se generen
con fecha posterior al fallecimiento y hasta
la terminación de la vigencia en curso.
En caso que la prima haya sido pagada en
su totalidad, la devolución de primas a que
haya lugar por la exoneración, se abonarán
a la renovación de la vigencia siguiente al
fallecimiento del asegurado principal si
a ello hubiere lugar, o en su defecto será
reintegrada a los beneficiarios de ley en la
próxima renovación de la póliza.
1.1.3.1.3 Cuidados en casa
Reconocemos los cuidados en casa para
aquellos casos diferentes a los contem-
plados en la hospitalización domiciliaria, y
solo en colombia, a los asegurados incapa-
citados permanentemente por desórdenes
de tipo cognoscitivo (alzheirmer’s), secuelas
mayores de accidente cerebro vascular y
trauma mayor o por enfermedades termi-
nales, por un periodo máximo de tres (3)
meses por evento.
Este programa incluye los servicios de:
A. Servicio de enfermería de acuerdo a
prescripción médica.
B. Toma de exámenes de laboratorio a
domicilio.
C. Valoración médica a domicilio.
D. Terapias domiciliarias.
Para acceder a este beneficio se requiere
obtener la autorización expresa de Liberty,
la cual se otorga previa verificación de las
condiciones médicas exigidas por el depar-
tamento médico de Liberty.
1.1.3.1.4 Aparatos ortopédicos
En caso de una discapacidad total perma-
nente como consecuencia de una patología
objeto de la cobertura de la presente póliza,
y no obstante la exclusión definida en el
numeral 8 de las exclusiones generales de la
póliza, Liberty reconocerá los aparatos orto -
pédicos que médicamente requiera cual-
quiera de las personas aseguradas hasta
por un valor máximo de dos (2) SMMLV por
evento.
1.1.3.1.5 Defectos de refracción visual
Esta cobertura se otorgará solo para asegu-
rados de pólizas individuales.
Liberty reconocerá los defectos de refrac-
ción visual a aquellos asegurados que a
partir del año 2012 lleven más de cinco (5)
años de permanencia continua en la póliza
de Liberty y siempre y cuando hayan adqui-
rido la enfermedad de refracción visual
estando aseguradas en la póliza; para estos
casos se reconocerá el 50% de los gastos
hospitalarios y médicos.
Para los asegurados nacidos durante la
vigencia de la póliza de Liberty y siempre y
cuando su permanencia en la misma h a y a
sido continua desde su nacimiento, Liberty
reconocerá el 100% de los gastos hospitala-
rios y médicos incurridos.
Este beneficio se otorgará una sola vez,
independientemente del número de renova -
ciones que haya tenido la póliza y la cober-
tura se prestará única y exclusivamente en
colombia en la red de profesionales e insti-
tuciones adscritas en convenio con Liberty.
Por ningún motivo se efectuarán reembolsos
de gastos incurridos por este concepto.
1.1.3.1.6 Apoyo psicológico en caso del
diagnóstico de una enfermedad grave, enfer-
medad congénita o muerte de un familiar
Liberty prestará apoyo psicológico por un
(1) mes y hasta ocho (8) sesiones de tera-
pias, por evento, a cualquiera de los asegu-
rados o a su familia en los siguientes casos:
A. Ante el diagnóstico de una enfermedad
grave a cualquiera de los asegurados en
la póliza.