Coomeva Medicina Prepagada S.A., autorizado mediante Resolución N° 1667 de Diciembre 12 de 1997. Programa Preferente, depositado y registrado ante la Superintendencia Nacional de Salud con el código PF04, Rad. N° 20223100301142851 de Agosto 18 de 2022. Mod. Ene/2025MP-DC-0913Coberturas MáximasServicio Cubierto Consulta Médica Ambulatoria Coberturas del Servicio Programa Preferente Año 2025 Periodo de Carencia Ilimitada Ilimitada Ilimitada Ilimitada Consulta de medicina general domiciliaria Consulta de psicología Consulta de medicina alternativa Consulta de nutrición Vacunación Promoción y prevención de la salud Consulta de medicina especializada Acupuntura Laboratorio e imagenología simple Procedimientos diagnósticos complejos Exámenes especializados de diagnóstico Terapia neural Polisomnografía Homeopatía Medicina bioenergética Terapia con filtros IlimitadaA partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día del mes 6 A partir del primer día del mes 6 A partir del primer día del mes 6 A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día del mes 6 A partir del primer día del mes 25 A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día del mes 4 Hospitalización tratamiento médico/quirúrgico por urgencia Hospitalización tratamiento médico/quirúrgico programado Cirugía bariátrica Servicios de cuidados intensivos o cuidados intermedios Hospitalización en estado de coma Atención hospitalaria domiciliaria Hospitalización psiquiátrica Terapia ocupacional Terapia física y respiratoria domiciliaria Medicina Alternativa Exámenes Diagnósticos Hasta 15 sesiones por usuario/año/contrato Hasta 15 sesiones por usuario/año/contrato Hasta 15 sesiones por usuario/año/contrato Hasta 15 sesiones por usuario/año/contrato Hasta 15 sesiones por usuario/año/contrato Consulta de medicina general Consulta de optometría Ilimitada Ilimitada Ilimitada Ilimitada Ilimitada Ilimitada Ilimitada Sin límite de edad, hasta un 50% de un (1) SMMLV usuario/ año/contrato por mecanismo de reembolso, menos el valor correspondiente a un (1) CPD por dosis Ilimitada: Incluye laboratorio clínico, anatomía patológica, rayos x simples, ecografías, electrocardiograma y pruebas de alergia en sangre Ilimitada: incluye electrodiagnóstico, ecocardiogramas, densitometrías, medicina nuclear, escanografías, estudios radiológicos incluido medio de contraste y endoscopias Ilimitada: incluye vasculares, hemodinámicos, cateterismos cardíacos, electrofisiológicos, resonancia nuclear magnética, laparoscopia y artroscopia Ilimitada Ilimitada Ilimitada Terapia física Atención de urgencias Terapia del lenguaje Medicina Terapéutica Urgencia, Hospitalización y Cirugía Terapia respiratoria Ayudas diagnósticas intrahospitalarias derivadas de una urgencia Ilimitada: incluye habitación individual sencilla Ilimitada: incluye habitación individual sencilla Ilimitada según pertinencia médica Hasta 30 días por usuario/año/contrato Una (1) vez por usuario/vigencia/contrato Sujeto a pertinencia médica Estado reversible: Ilimitada Estado irreversible: Hasta 30 días usuario/año/contrato Estado reversible: Ilimitada Estado irreversible: Hasta 30 días usuario/año/contrato Una (1) vez por usuario/año/contrato
Coomeva Medicina Prepagada S.A., autorizado mediante Resolución N° 1667 de Diciembre 12 de 1997. Programa Preferente, depositado y registrado ante la Superintendencia Nacional de Salud con el código PF04, Rad. N° 20223100301142851 de Agosto 18 de 2022. Mod. Ene/2025MP-DC-0913Coberturas MáximasServicio Cubierto Otras Coberturas en Hospitalización y Cirugía Periodo de Carencia Ilimitada en estado reversible Transfusiones de sangre o sus derivados Cama de acompañante Material de osteosíntesis, elementos protésicos y ortésicos Traslado en ambulancia terrestre Intoxicaciones agudas Lesiones ocasionadas por deportes de alto riesgo Terapia láser Reembolsos (previa autorización de auditoría médica) A partir del primer día A partir del primer día del mes 18 A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día A partir del primer día del mes 13 De acuerdo con el periodo de carencia del procedimiento quirúrgico A partir del primer día del mes 25 A partir del primer día del mes 25 De acuerdo con el periodo de carencia del servicio A partir del primer día A partir del primer día De acuerdo con el periodo de carencia del procedimiento quirúrgico De acuerdo con el periodo de carencia del procedimiento quirúrgico Trasplante de órganos Diálisis Otros Servicios Enfermera acompañante Dentro del perímetro urbano de la ciudad al centro asistencial y viceversa, bajo la modalidad de reembolso máximo tres (3) veces por usuario/año/contrato y hasta 50% de un (1) SMMLV por traslado Ilimitada durante el tiempo de permanencia determinado por la institución para usuarios menores de 12 años y usuarios mayores de 60 años y sujeto a pertinencia médica. Donde exista oferta Ilimitada durante el tiempo de permanencia determinado por la institución para usuarios menores de 12 años y usuarios mayores de 60 años y sujeto a pertinencia médica Hasta 40 SMMLV por usuario/año/contrato por total grupo de insumos incluye: stent y coills convencional o medicado, tapones lacrimales de silicona, marcapaso uni y bicameral, CPAP, BPAP, mallas de pared abdominal y lente intraocular Ilimitado para gastos clínicos, derechos de sala y honorarios médicos en todos los ciclos necesarios para el tratamiento ambulatorio u hospitalario en quimioterapia, braquiterapia, cobaltoterapia y radioterapia Ilimitada para exámenes y procedimientos ambulatorios relacionados con el VIH+/SIDA Ilimitada para el valor de los tratamientos médico - hospitalarios y quirúrgicos para esta patología y sus complicaciones no generadas por el uso de medicamentos Hasta cuatro (4) SMMLV todos los científicamente aprobados por las asociaciones médicas reconocidas en el país. No incluye la consecución del órgano y gastos del donante Ilimitado para consultas, exámenes de radiología convencional y laboratorio clínico Ilimitada incluye el procedimiento (no cubre la consecución) Ilimitada no incluye práctica profesional Ilimitada en caso de intoxicación causada por el consumo involuntario de alcohol adulterado y escopolamina Ilimitada por pertinencia médica no con fines estéticos ni cosméticos Cobertura del Cáncer Tratamiento hospitalario para el SIDA y sus complicaciones Enfermedades de Alto Costo Tratamiento ambulatorio para VIH+/SIDA Igual o superior al 10% de un (1) SMMLV conforme a las cober- turas del servicio y a las tarifas deCOOMEVA MP S.A.
Consulta de medicina general Anexo 2: Programa de Pagos Moderadores – Cupones de Pago Directo (CPD) Programa Preferente Año 2025 Mod. Ene/2025 Valor de un (1) Cupón de Pago Directo (CPD) para el año 2025: $34.200 (incluye IVA) y se cancelará en forma directa al prestador del servicio. MP-DC-0914 Consulta de medicina especializada 1 por Consulta Consulta de medicina general domiciliaria Terapia física Terapia respiratoria Terapia del lenguaje Acupuntura Atención de urgencias Terapia ocupacional Terapia física y respiratoria domiciliaria Homeopatía Laboratorio e imagenología simple Terapia con filtros Exámenes especializados de diagnóstico Reembolsos Medicina bioenergética Terapia neural Procedimientos diagnósticos complejos Polisomnografía Servicio Cubierto Consulta Médica Ambulatoria Medicina Terapéutica Terapias Alternativas Exámenes Diagnósticos Otros Servicios con Cupón de Pago Directo Cupones de Pago Directo Consulta de medicina alternativa Consulta de optometría Consulta de nutrición Vacunación Coomeva Medicina Prepagada S.A., autorizado mediante Resolución N° 1667 de Diciembre 12 de 1997. Programa Preferente, depositado y registrado ante la Superintendencia Nacional de Salud con el código PF04, Rad. N° 20223100301142851 de Agosto 18 de 2022. 2 por Consulta 1 por Consulta 1 por Consulta 1 por Consulta 1 por Consulta 1 por Consulta 1 por Dosis 1 por Sesión 1 por Sesión 1 por Sesión 1 por Sesión 2 por Sesión 1 por Sesión 1 por Sesión De acuerdo con el CPD del servicio 2 por Consulta 1 por Sesión 1 por Sesión 1 por Sesión 1 por Examen 1 por Examen 1 por Examen 1 por Orden (1 a 5 exámenes de laboratorio clínico) 2 por Orden (6 o más exámenes de laboratorio clínico) 1 por Examen de imagenología diagnóstica Consulta de psicología
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