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PLAN RUBI INTEGRAL
Tope Anual por Usuario: Sin tope
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$ 360.109 /mes
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Plan
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PROCESO DE ATENCIÓN PARA CONSULTA DE NUTRICIÓN Y OPTOMETRÍA
Cuando el usuario pida su cita, solicítele el nombre, tipo y número de identificación.
1. Relacione los datos del usuario (tipo y número de identificación) en la planilla “USUARIOS ATENDIDOS EN SESIONES
PARAMÉDICAS (SIC 603)".
2. Para que el usuario pueda ser atendido, el profesional, su secretaria o asistente debe comunicarse con la LÍNEA DE ASISTENCIA
COLMÉDICA a través de los siguientes números telefónicos:
Bogotá 7569000, Cali 4868646, Barranquilla3853535, Medellín 4937005 o desde el resto del país 1 1 Con 8 horas
de anticipación a la cita programada, marque la opción deseada según el menú, digitando el código interno de la IPS, siguiendo las
indicaciones del IVR (Respuesta Interactiva de Voz).
3. Si el usuario tiene derecho al servicio, se genera el número de autorización y se informa el valor de las Unidades de Pago Directo
(UPD) que debe cancelar de acuerdo con su plan de medicina prepagada, también se informa si correspo nde a consulta de primera
vez o control.
4. Relacione estos datos en la planilla según corresponda “USUARIOS ATENDIDOS EN SESIONES PARAMÉDICAS (SIC 603)".
5. Cuando el usuario se presente en la IPS, podrá ser atendido con el número de autorización y en el mismo momento cancela el valor
de las Unidades de Pago Directo (UPD), de acuerdo con su plan de medicina prepagada, firma la planilla y registra la fecha de
atención.
6. NO OLVIDE que la planilla “USUARIOS ATENDIDOS EN SESIONES PARAMÉDICAS (SIC 603)”, debe anexarse completamente
diligenciada como soporte para el proceso de cobro de la cuenta médica.
0 8000 23900.
RECUERDE:
En los casos en los cuales el valor del servicio sea menor al valor recaudado por UPD, se debe cobrar al usuario el valor del servicio a la tarifa pactada con COLMÉDICA MEDICINA PREPAGADA y no el valor de la UPD.
PROCESO DE ATENCIÓN PARA TERAPIAS EN CONSULTORIO Y DOMICILIARIAS
(no aplica para usuarios inscritos en programa de paciente crónico).
Estos servicios no requieren autorización por parte de COLMÉDICA MEDICINA PREPAGADA. Cuando el usuario pida su cita,
solicítele el nombre, tipo y número de identificación:
1
uno de los pr ofesionales o instituciones adscritas.
Las órdenes médicas tienen una vigencia de 60 días calendario contados a partir de la fecha de emisión de dicha solicitud.
2. Valide que la orden médica cuente con el consecutivo de consulta médica realizada por cualquiera de los profesionales de la guía,
por el Centro Médico de Colmédica, derivada de la atención en el servicio de urgencias o de una hospitalización de cualquiera de las
IPS de la red.
3. Recaude el valor de las Unidades de Pago Directo (UPD) a cancelar por parte del usuario; valores que se relacionan en este tarjetón
y que pueden ser consultadas de acuerdo con el plan del usuario.
4. NO OLVIDE que la planilla “USUARIOS ATENDIDOS EN SESIONES PARAMÉDICAS (SIC 603)”, debe anexarse completamente
diligenciada, excepto el campo B (número de autorización de sesiones), como soporte para el proceso de cobro de la cuenta
médica.
. En el momento de la atención, solicite al usuario la orden médica vigente (SOLICITUD DE SERVICIOS MÉDICOS) generada por
Nota: para los planes Diamante, Zafiro, Rubí, Esmeralda, Zafiro Guía, Rubí Guía, Esmeralda Guía, en su anexo Plus (no aplica para el
plan Humana Plus), se requiere autorización física emitida previamente a través de: APP, página web www.colmedica.com, correo
electrónico autorizaciones@colmedica.com, módulos de autoservicio o en las oficinas a nivel nacional. El usuario cancela el valor de
las Unidades de Pago Directo (UPD) en la institución según el p lan, de acuerdo con la autorización correspondiente.
• Valor de las Unidades de Pago Directo (UPD) a cancelar por el usuario, según corresponda.
Nota: las autorizaciones para los servicios de Ecografía, Exámenes de Seno, Exámenes Audiológicos y Osteodensitometria, pueden
contener los siguientes datos que so n válidos para la atención del paciente y la facturación respectiva:
• Número de consulta código 9999.
• Diagnóstico: R688 (otros síntomas y signos generales especificados).
• Tiempo de Evolución: un (1) día.
• Remitente: médico institucional.
3. Cobre al usuario el valor de la Unidad de Pago Directo (UPD) registrada en la autorización consultada vía web y registrada por el
usuario en el formato de SOLICITUD DE SERVICIOS MÉDICOS.
• Datos de identificación del usuario: nombre, número de identificación y plan.
• Fecha de vigencia de la autorización del servicio (fecha de expedición no mayor a 60 días).
• Diagnóstico y tiempo de evolución (deben coincidir con los datos de la orden médica).
Diagnóstico y tiempo de evolución (deben coincidir con los datos de la or den médica).
• Serviciosautorizados.
PROCESO DE ATENCIÓN PARA EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO SIMPLE:
LABORATORIO SIMPLE, RADIOLOGÍA SIMPLE, ANATOMOPATOLOGÍA,
ELECTROCARDIOGRAMA Y ELECTROENCEFALOGRAMA SIMPLE.
PROCESO DE ATENCIÓN PARA EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO ESPECIALIZADO:
LABORATORIO CLÍNICO ESPECIALIZADO, AYUDAS DIAGNÓSTICAS ESPECIALIZADAS,
PSICOLOGÍA Y ORTÓPTICA.
Es requisito indispensable para la programación y realización de cualquier ayuda diagnóstica o consulta paramédica, contar con el
número de autorización emitido por COLMÉDICA MEDICINA PREPAGADA.
El usuario solicita la autorización de los exámenes por cualquiera de las siguientes opciones:
• APP opción de"autorizacio nes médicas".
• LÍNEA DE ASISTENCIA COLMÉDICA llamando en Bogotá al 7464646, Barranquilla 3853333, Cali 4868686, Medellín
4937000, Bucaramanga 6970111, Cartagena 6930333, Ibagué 2770300, Manizales 8918591, Neiva 8630222, Pereira
3400300, Villavicencio 6833600, Yopal 6334600 o desde el resto del país al 018000123700.
• Módulos de autoservicio ubicados en diferentes instituciones y puntos de las principales ciudades.
• Página web www.colmedica.com opción "autorizaciones médicas".
• Oficinas de atención.
Al acercarse al centro de diagnóstico para la toma de los exámenes el usuario debe presentar el formato de SOLICITUD DE
SERVICIOS MÉDICOS o la orden médica, entregada por el médico tratante.
Para la prestación del servicio son válid as cualquiera de las siguientes opcion es, de acuerdo con el canal utilizado por el usu ario para
acceder a la autorización:
• El número de autorizació n generado por cualquiera de los canales.
• El físico de laautorizació n enviada.
Para los casos en los cuales el usuario solicite el servicio sin contar con el número de autorización, usted debe comunicarse con la
LÍNEA DE ASISTENCIA COLMÉDICA en Bogotá al 7569000, Barranquilla 3853535, Cali 4868646, Medellín 4937005 o desde el
resto del país al018000123900.
Para psicología en todos los planes Humana, la IPS se comunica para solicitar la autorización con la LÍNEA DE ASISTENCIA
COLMÉDICA, opción “Prestadores Médicos”. Las terapias físicas, de lenguaje y ocupacional son de acceso directo.
Cuando el usuario se presente en la IPS:
1. Solicite el documento de identificación y/o carne de afiliación a COLMÉDICA MEDICINA PREPAGADA y la SOLICITUD DE
SERVICIOS MÉDICOS, revise que los datos coincidan.
2. Verifique que la SOLICITUD DE SERVICIOS MÉDICOS, tenga registrado el número de autorización de los exámenes ingrese
a nuestra página web www.colmedica.com , opción "consulta de autor ización de exámenes" y valide:
• Número de autorización para el examen.
Nota: para los planes Libre Elección con órdenes médicas generadas por IPS o profesional no adscrito, es necesario solicitar
número de autorización virtual de consulta comunicándose en Bogotá al 7569000, Cali 4868646, Barranquilla 3853535,
Medellín 4937005 o desde el resto del país 018000123900.
(1) Las solicitudes de servicios generados por los Centros Médicos Colmédica, no tienen consignado número de autorización de consulta médica, en su reemplazo
se maneja el número de ingreso.
1. Solicite al usuario el documento de identificación y/o carne de afiliación a COLMÉDICA MEDICINA PREPAGADA y la
SOLICITUD DE SERVICIOS MÉDICOS, revise que los datos de identificación del usuario coincidan.
2. Verifique que la SOLICITUD DE SERVICIOS MÉDICOScumpla con los siguientes requisitos:
• Que este expedida en papelería de COLMÉDICA MEDICINA PREPAGADA, Centros Médicos Colmédica o de alguno de los
prestadores adscritos a COLMÉDICA MEDICINA PREPAGADA. Para aclarar, sí el médico tratante o la institución ordenadora forma
parte de la red adscrita, puede consultarlo en el directorio médico www.colmedica.com
• Que se encuentre vigente (fecha de expedición no mayor a 60 días).
• Que este totalmente diligenciada: número de autorización de la consulta ( 1), nombre e identificación del usuario, diagnóstico,
servicio solicitado, firma y sello del médico.
• Que no presente tachones o enmendaduras.
3. Para acceder al servicio cobre al usuario el valor de la Unidad de Pago Directo (UPD) que se relaciona en este tarjetón, de acuerdo
con el plan. Existen algunos colectivos especiales que no requieren pago para la prestación de los servicios, el carné del usuario tiene
marcada dicha condición y debe validarse en él, de lo contrario se debe realizar el cobro de acuerdo con lo definido en el tarjetón
para el plan.
4. La validación del número de autorización de la consulta médica debe realizarse accediendo a www.colmedica.com opción
"aut.consultasmédicas".
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PROCESO DE ATENCIÓN PARA CONSULTA DE NUTRICIÓN Y OPTOMETRÍA
Cuando el usuario pida su cita, solicítele el nombre, tipo y número de identificación.
1. Relacione los datos del usuario (tipo y número de identificación) en la planilla “USUARIOS ATENDIDOS EN SESIONES
PARAMÉDICAS (SIC 603)".
2. Para que el usuario pueda ser atendido, el profesional, su secretaria o asistente debe comunicarse con la LÍNEA DE ASISTENCIA
COLMÉDICA a través de los siguientes números telefónicos:
Bogotá 7569000, Cali 4868646, Barranquilla3853535, Medellín 4937005 o desde el resto del país 1 1 Con 8 horas
de anticipación a la cita programada, marque la opción deseada según el menú, digitando el código interno de la IPS, siguiendo las
indicaciones del IVR (Respuesta Interactiva de Voz).
3. Si el usuario tiene derecho al servicio, se genera el número de autorización y se informa el valor de las Unidades de Pago Directo
(UPD) que debe cancelar de acuerdo con su plan de medicina prepagada, también se informa si correspo nde a consulta de primera
vez o control.
4. Relacione estos datos en la planilla según corresponda “USUARIOS ATENDIDOS EN SESIONES PARAMÉDICAS (SIC 603)".
5. Cuando el usuario se presente en la IPS, podrá ser atendido con el número de autorización y en el mismo momento cancela el valor
de las Unidades de Pago Directo (UPD), de acuerdo con su plan de medicina prepagada, firma la planilla y registra la fecha de
atención.
6. NO OLVIDE que la planilla “USUARIOS ATENDIDOS EN SESIONES PARAMÉDICAS (SIC 603)”, debe anexarse completamente
diligenciada como soporte para el proceso de cobro de la cuenta médica.
0 8000 23900.
RECUERDE:
En los casos en los cuales el valor del servicio sea menor al valor recaudado por UPD, se debe cobrar al usuario el valor del servicio a la tarifa pactada con COLMÉDICA MEDICINA PREPAGADA y no el valor de la UPD.
PROCESO DE ATENCIÓN PARA TERAPIAS EN CONSULTORIO Y DOMICILIARIAS
(no aplica para usuarios inscritos en programa de paciente crónico).
Estos servicios no requieren autorización por parte de COLMÉDICA MEDICINA PREPAGADA. Cuando el usuario pida su cita,
solicítele el nombre, tipo y número de identificación:
1
uno de los pr ofesionales o instituciones adscritas.
Las órdenes médicas tienen una vigencia de 60 días calendario contados a partir de la fecha de emisión de dicha solicitud.
2. Valide que la orden médica cuente con el consecutivo de consulta médica realizada por cualquiera de los profesionales de la guía,
por el Centro Médico de Colmédica, derivada de la atención en el servicio de urgencias o de una hospitalización de cualquiera de las
IPS de la red.
3. Recaude el valor de las Unidades de Pago Directo (UPD) a cancelar por parte del usuario; valores que se relacionan en este tarjetón
y que pueden ser consultadas de acuerdo con el plan del usuario.
4. NO OLVIDE que la planilla “USUARIOS ATENDIDOS EN SESIONES PARAMÉDICAS (SIC 603)”, debe anexarse completamente
diligenciada, excepto el campo B (número de autorización de sesiones), como soporte para el proceso de cobro de la cuenta
médica.
. En el momento de la atención, solicite al usuario la orden médica vigente (SOLICITUD DE SERVICIOS MÉDICOS) generada por
Nota: para los planes Diamante, Zafiro, Rubí, Esmeralda, Zafiro Guía, Rubí Guía, Esmeralda Guía, en su anexo Plus (no aplica para el
plan Humana Plus), se requiere autorización física emitida previamente a través de: APP, página web www.colmedica.com, correo
electrónico autorizaciones@colmedica.com, módulos de autoservicio o en las oficinas a nivel nacional. El usuario cancela el valor de
las Unidades de Pago Directo (UPD) en la institución según el p lan, de acuerdo con la autorización correspondiente.
• Valor de las Unidades de Pago Directo (UPD) a cancelar por el usuario, según corresponda.
Nota: las autorizaciones para los servicios de Ecografía, Exámenes de Seno, Exámenes Audiológicos y Osteodensitometria, pueden
contener los siguientes datos que so n válidos para la atención del paciente y la facturación respectiva:
• Número de consulta código 9999.
• Diagnóstico: R688 (otros síntomas y signos generales especificados).
• Tiempo de Evolución: un (1) día.
• Remitente: médico institucional.
3. Cobre al usuario el valor de la Unidad de Pago Directo (UPD) registrada en la autorización consultada vía web y registrada por el
usuario en el formato de SOLICITUD DE SERVICIOS MÉDICOS.
• Datos de identificación del usuario: nombre, número de identificación y plan.
• Fecha de vigencia de la autorización del servicio (fecha de expedición no mayor a 60 días).
• Diagnóstico y tiempo de evolución (deben coincidir con los datos de la orden médica).
Diagnóstico y tiempo de evolución (deben coincidir con los datos de la or den médica).
• Serviciosautorizados.
PROCESO DE ATENCIÓN PARA EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO SIMPLE:
LABORATORIO SIMPLE, RADIOLOGÍA SIMPLE, ANATOMOPATOLOGÍA,
ELECTROCARDIOGRAMA Y ELECTROENCEFALOGRAMA SIMPLE.
PROCESO DE ATENCIÓN PARA EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO ESPECIALIZADO:
LABORATORIO CLÍNICO ESPECIALIZADO, AYUDAS DIAGNÓSTICAS ESPECIALIZADAS,
PSICOLOGÍA Y ORTÓPTICA.
Es requisito indispensable para la programación y realización de cualquier ayuda diagnóstica o consulta paramédica, contar con el
número de autorización emitido por COLMÉDICA MEDICINA PREPAGADA.
El usuario solicita la autorización de los exámenes por cualquiera de las siguientes opciones:
• APP opción de"autorizacio nes médicas".
• LÍNEA DE ASISTENCIA COLMÉDICA llamando en Bogotá al 7464646, Barranquilla 3853333, Cali 4868686, Medellín
4937000, Bucaramanga 6970111, Cartagena 6930333, Ibagué 2770300, Manizales 8918591, Neiva 8630222, Pereira
3400300, Villavicencio 6833600, Yopal 6334600 o desde el resto del país al 018000123700.
• Módulos de autoservicio ubicados en diferentes instituciones y puntos de las principales ciudades.
• Página web www.colmedica.com opción "autorizaciones médicas".
• Oficinas de atención.
Al acercarse al centro de diagnóstico para la toma de los exámenes el usuario debe presentar el formato de SOLICITUD DE
SERVICIOS MÉDICOS o la orden médica, entregada por el médico tratante.
Para la prestación del servicio son válid as cualquiera de las siguientes opcion es, de acuerdo con el canal utilizado por el usu ario para
acceder a la autorización:
• El número de autorizació n generado por cualquiera de los canales.
• El físico de laautorizació n enviada.
Para los casos en los cuales el usuario solicite el servicio sin contar con el número de autorización, usted debe comunicarse con la
LÍNEA DE ASISTENCIA COLMÉDICA en Bogotá al 7569000, Barranquilla 3853535, Cali 4868646, Medellín 4937005 o desde el
resto del país al018000123900.
Para psicología en todos los planes Humana, la IPS se comunica para solicitar la autorización con la LÍNEA DE ASISTENCIA
COLMÉDICA, opción “Prestadores Médicos”. Las terapias físicas, de lenguaje y ocupacional son de acceso directo.
Cuando el usuario se presente en la IPS:
1. Solicite el documento de identificación y/o carne de afiliación a COLMÉDICA MEDICINA PREPAGADA y la SOLICITUD DE
SERVICIOS MÉDICOS, revise que los datos coincidan.
2. Verifique que la SOLICITUD DE SERVICIOS MÉDICOS, tenga registrado el número de autorización de los exámenes ingrese
a nuestra página web www.colmedica.com , opción "consulta de autor ización de exámenes" y valide:
• Número de autorización para el examen.
Nota: para los planes Libre Elección con órdenes médicas generadas por IPS o profesional no adscrito, es necesario solicitar
número de autorización virtual de consulta comunicándose en Bogotá al 7569000, Cali 4868646, Barranquilla 3853535,
Medellín 4937005 o desde el resto del país 018000123900.
(1) Las solicitudes de servicios generados por los Centros Médicos Colmédica, no tienen consignado número de autorización de consulta médica, en su reemplazo
se maneja el número de ingreso.
1. Solicite al usuario el documento de identificación y/o carne de afiliación a COLMÉDICA MEDICINA PREPAGADA y la
SOLICITUD DE SERVICIOS MÉDICOS, revise que los datos de identificación del usuario coincidan.
2. Verifique que la SOLICITUD DE SERVICIOS MÉDICOScumpla con los siguientes requisitos:
• Que este expedida en papelería de COLMÉDICA MEDICINA PREPAGADA, Centros Médicos Colmédica o de alguno de los
prestadores adscritos a COLMÉDICA MEDICINA PREPAGADA. Para aclarar, sí el médico tratante o la institución ordenadora forma
parte de la red adscrita, puede consultarlo en el directorio médico www.colmedica.com
• Que se encuentre vigente (fecha de expedición no mayor a 60 días).
• Que este totalmente diligenciada: número de autorización de la consulta ( 1), nombre e identificación del usuario, diagnóstico,
servicio solicitado, firma y sello del médico.
• Que no presente tachones o enmendaduras.
3. Para acceder al servicio cobre al usuario el valor de la Unidad de Pago Directo (UPD) que se relaciona en este tarjetón, de acuerdo
con el plan. Existen algunos colectivos especiales que no requieren pago para la prestación de los servicios, el carné del usuario tiene
marcada dicha condición y debe validarse en él, de lo contrario se debe realizar el cobro de acuerdo con lo definido en el tarjetón
para el plan.
4. La validación del número de autorización de la consulta médica debe realizarse accediendo a www.colmedica.com opción
"aut.consultasmédicas".
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